Cuestionario Psicológico Postmisión

Este cuestionario tiene como finalidad ayudarle a identificar si ha experimentado cambios emocionales, psicológicos o conductuales tras su regreso de una navegación. Su colaboración es muy importante para poder ofrecerle apoyo si lo necesita.

Por favor, lea atentamente cada una de las preguntas. En la mayoría de los casos, deberá marcar la opción que mejor refleje su situación o experiencia reciente. En algunas preguntas específicas se le solicitará que escriba una respuesta breve en el espacio indicado.

DATOS DE FILIACIÓN

Nombre:

Apellidos:

DNI:

Empleo:

Destino:

Último despliegue:

Teléfono de contacto (opcional):

1. En general, ¿Cómo calificaría su estado de salud en el ÚLTIMO MES?

Excelente Muy bueno Bueno Regular Malo

2. ¿Cómo calificaría su salud actual, en general, si lo compara con la de antes de hacer esta navegación?

Mucho mejor antes que ahora Algo mejor ahora que antes de navegar Más o menos igual que antes de navegar Algo peor ahora que antes de navegar. ¿Por qué? Mucho peor ahora que antes de navegar. ¿Por qué?

3. Durante las últimas 4 semanas, ¿Ha tenido problemas de salud (enfermedad o lesión) que le hayan ocasionado dificultades en su trabajo o vida diaria?

No, ninguno Alguno/s Bastantes Muchos

4. Durante las últimas 4 semanas, ¿Ha tenido problemas emocionales (como sentirse deprimido o ansioso) que le hayan ocasionado dificultades en su trabajo, en su día a día o en sus relaciones personales?

No, ninguno Alguno/s Bastantes Muchos

5. Desde que volviste de navegar, ¿Cuántas veces has ido al médico por alguna razón (urgencias, médico de familia, psicólogo)?

Ninguna 1 vez 2-3 veces 4-5 veces 6 o más

6. Desde que volviste de navegar, ¿Has estado ingresado/hospitalizado?

Sí No

7. Durante la navegación, ¿Has sufrido alguna lesión o accidente en el que resultaste herido?

Sí No

8. Durante la navegación:

a) ¿Hubo alguna ocasión en la que sintiera que podría morir o estuvo en peligro?

Sí No

b) ¿Vió cadáveres, personas heridas o fallecidas durante el despliegue?

Sí No

c) ¿Participó en combate directo o tuvo que usar un arma?

Sí No

9. Durante el último mes, ¿Ha habido algún acontecimiento en su vida que le preocupe o le dificulte su trabajo, su día a día en casa o su relación con otras personas (por ejemplo, conflictos serios con los demás, problemas legales, disciplinarios o financieros)?

No Sí. (Por favor, explique)

10. Además de lo anterior, ¿Actualmente le preocupa alguno de los siguientes síntomas y cree que está relacionado con la última navegación?

11. ¿Está usted casado/a o en una relación sentimental con otra persona?

Sí No

¿Está usted pasando por un proceso de separación o divorcio?

Sí No

12. Durante el ÚLTIMO AÑO, ¿Ha recibido asistencia médica o psicológica derivado de trastornos de estrés (ej. Trastorno de estrés postraumático, depresión, ansiedad o abuso de alcohol u otras sustancias)?

No Sí. (Por favor, explique)

13. ¿Está tomando ACTUALMENTE algún tipo de medicación o complemento (incluyendo suplementos naturales de hierbas) para dormir, aliviar el dolor, reducir el estrés o ansiedad o algún tipo de problema mental?

No Sí. (Por favor, enumere)

14. a) ¿Con qué frecuencia toma bebidas que contienen alcohol?

Nunca Una vez al mes o menos 2-4 veces/mes 2-3 veces/semana 4 o más veces/semana

b) ¿Cuántas bebidas alcohólicas toma en un día normal (Ej. Entre semana)?

1 ó 2 3 ó 4 5 ó 6 Entre 7 y 9 10 ó más

15. Durante EL ÚLTIMO MES, ¿Has vivido alguna experiencia que le haya resultado tan horrible, peligrosa o amenazante que…:

a. Has tenido pesadillas o pensamientos recurrentes sobre ello

SI NO

b. Has intentado no pensar en ello o has evitado situaciones que te recordaban el suceso

SI NO

c. Te has sentido constantemente en estado de alerta, vigilante o te asustabas fácilmente

SI NO

d. Te has sentido distraído o desconectado de tu entorno (actividades y/o personas)

SI NO

NOTA: Si has contestado afirmativamente 2 o más ítems de la pregunta 15 (a-d), responde a las preguntas de la siguiente tabla, si no, continúa con la pregunta 16.

En esta tabla encontrarás una serie de reacciones que pueden experimentar las personas que están viviendo una situación estresante. Lee detenidamente cada pregunta y marca en qué grado te ha afectado esa situación durante EL ÚLTIMO MES.

Reacción	Nada	Un poco	Algo	Bastante	Mucho
e. Imágenes o pensamientos recurrentes sobre una experiencia traumática pasada
f. Sueños desagradables o pesadillas sobre la experiencia traumática
g. Sentir o actuar como si la experiencia traumática fuera a repetirse de nuevo (o como si la revivieras)
h. Sentirte molesto o preocupado cuando algo te recuerda la experiencia traumática
i. Tener reacciones físicas (palpitaciones, sudoración, dificultad para respirar,...) cuando algo te recuerda la experiencia traumática
j. Evitar pensar o hablar sobre el suceso traumático
k. Evitar actividades o situaciones que te recuerdan la experiencia traumática
l. Dificultad para recordar aspectos o partes importantes de la experiencia traumática
m.Pérdida de interés en cosas o actividades que solías disfrutar
n.Distanciamiento social y aislamiento
o. Sentimiento de embotamiento emocional o incapacidad de experimentar sentimientos de amor hacia las personas cercanas
p. Sentir que tu futuro será truncado
q.Problemas para conciliar el sueño o mantenerse despierto
r. Sentirse irritable o tener ataques de ira
s. Tener problemas de concentración
t. Sentir que estás en alerta, en guardia o vigilante
u. Sentirse nervioso o asustarse con facilidad
v. ¿En qué medida estos problemas (de la “e” a la “u”) han afectado a tu trabajo, a tu día a día en casa o a tus relaciones personales?

16. Durante las últimas 2 SEMANAS, ¿Cuánto te han preocupado los siguientes problemas?

a. Pérdida de interés o dificultad para disfrutar de las cosas

Nunca Algunos días Más de la mitad de los días Casi todos los días

b. Sentirse deprimido, desesperanzado o bajo de ánimo

Nunca Algunos días Más de la mitad de los días Casi todos los días

NOTA: Si en alguna de las preguntas anteriores (16a o 16b) has contestado “Más de la mitad de los días” o “casi todos los días”, responde a las preguntas de la siguiente tabla. Si no, continúa en la pregunta 17.

Durante las 2 ÚLTIMAS SEMANAS, ¿Con qué frecuencia has sentido los siguientes problemas?

Problema	Nunca	Algunos días	La mayoría de los días	Casi todos los días
c.Dificultad para dormirse o mantenerse despierto, o dormir demasiado
d. Sentirse cansado o con poca energía
e. Falta de apetito o comer más de lo habitual
f. Sentirte mal contigo mismo (o sentir que eres un fracaso y vas a fallarte a ti mismo y a los demás)
g. Dificultad para concentrarte en tareas sencillas (como leer el periódico o ver la televisión)
h. Moverte o hablar muy despacio, hasta el punto de que los demás lo notan. O al contrario, estar muy inquieto y “de un lado para otro”

17. Durante EL ÚLTIMO MES:

18. Durante EL ÚLTIMO MES, y hasta ahora:

a. ¿Has tenido dificultad para quedarte dormido o mantenerte despierto?

SI NO

b. ¿Has sentido que tienes falta de sueño o sueño poco reparador?

SI NO

19. Durante EL ÚLTIMO MES, y hasta ahora:

a. ¿Has sentido que no podías controlar el impulso de agredir o herir a otras personas como amigos o compañeros de trabajo?

SI NO

b. ¿Has sentido que estabas a punto de perder el control de tu ira e impulsos?

SI NO

20. ¿Estás preocupado por tu salud porque consideras que estuviste expuesto a algo en el ambiente mientras estabas navegando?

No Sí. (Explique)

21. ¿Te gustaría pedir una consulta con un psicólogo u otro profesional sanitario para tratar algún tema que te preocupe o recibir información/asesoramiento?

Sí No

22. ¿Te gustaría recibir asistencia o asesoramiento para tratar un problema familiar?

Sí No